可以指导前列腺癌治疗的生物标志物

发布时间:2020-09-06 13:31:35 人气: 来源:未知

通过针刺活检诊断出的低风险前列腺癌的遗传学改变可以识别出在其前列腺腺体中具有较高风险的男性。这项研究发表在一月份版中,首次发现与中,高风险前列腺癌相关的基因改变也可能在某些低风险前列腺癌病例中出现。
 
研究发现,穿刺活检程序可能会漏掉高风险的癌症,从而增加了疾病进展的风险。研究人员说,被诊断出患有低风险癌症的男性可能会从这些染色体改变的额外检测中受益。
 
“我们发现了新的分子标志物,可以帮助指导人们做出有关前列腺癌治疗过程的决定,”个性化医学生物标志物发现计划中心的共同负责人,博士说。“过度治疗一直是我们研究针对的男性人群的问题。我们发现,低风险癌症中存在基因改变可以帮助男性决定治疗或主动监测是否适合他们。”
 
前列腺癌通过格里森(Gleason)模式和评分来评估,这些评分和评分表明了等级。格里森模式与疾病进展的风险密切相关。格里森3型前列腺癌被认为是低风险的。格里森(Gleason)模式4和5癌症具有侵略行为的较高风险。
 
肿瘤完全由格里森(Gleason)模式3组成的男性可以选择主动监测。必要时,通过血液检查和针头活检对其进行密切监测。或者可以将它们称为治疗,例如手术和放射治疗,尤其是如果它们具有格里森模式4或5。
 
患有低危癌症的男性有时会选择手术,因为他们不想冒险疾病发展。研究发现,那些没有这些癌症改变的男性患侵略性疾病的风险较低。这些人选择主动监视可能会感到更自在。或者,如果一个人的低危肿瘤显示出这些改变,则他们患癌症可能会发展的风险更高。他们可能会考虑治疗,包括手术。
 
这项研究
 
研究人员使用称为配对对测序的高科技基因组工具进行了DNA测序。这项研究是针对来自126例前列腺切除的男性的冷冻癌标本中特定的Gleason模式进行的。他们发现五个基因在格里森模式4和5中更频繁地被改变。这些改变在与更高格里森模式相关的格里森模式3中更常见,而不是仅在格里森模式3中被发现。
 
“穿刺活检程序仅对一小部分肿瘤进行采样。在穿刺活检标本上有格里森图案3的男性在该程序遗漏的图案3旁边患有较高级别的癌症,这并不罕见。”医学博士,个性化医学生物标记物发现计划中心的联合主任,也是该研究的合著者。“因此,如果我们在格里森模式3中识别出这些变化,那么格里森模式4就在附近的可能性更高。”
 
研究人员获取了通过配对配对测序产生的遗传信息,并将其转换为称为“荧光原位杂交”(FISH)的测试,该测试验证了临床样本中的遗传变异。FISH测试适用于Mayo患者。
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